什么条件才可以顺产，一胎剖腹产，二胎可以顺产吗，有什么条件？，一胎顺产二胎剖腹产后能顺产吗

顺产和剖腹产哪个更好？如果想要二胎，最好选择这种方式

十月怀胎，一朝分娩，是个既甜蜜幸福又辛苦的过程，相信每一位准妈妈在孕育小生命的时候，对最后的见面方式既期待又害怕，到底选择剖宫产还是选择自然分娩？有的妈妈会担心在整个漫长的试产过程中，对宝宝有不可预知的风险，有的妈妈则担心自己耐受不了分娩时的阵痛，那么剖宫产和自然分娩哪一个更适合自己呢？今天就来教大家选择。

一、自然分娩的优点和缺点

我们先来了解一下自然分娩对宝宝的好处：

1. 经过子宫收缩和产道的挤压，胎儿肺部和呼吸道的羊水被挤出来，可以大大减少新生儿出生以后吸入性肺炎的发生。

2. 同时经过产道的挤压，可以将免疫球蛋白通过母体传给胎儿，孩子出生以后的抵抗力也大大提高了。

3. 产道的挤压也刺激了胎儿脑呼吸中枢，孩子出生以后能够迅速地建立呼吸。

4. 宝宝在产道内通过触觉、味觉、痛觉的刺激锻炼了他的大脑和前庭系统，孩子出生以后，他的平衡运动和性格相对于剖宫产儿来说要好一些。

自然分娩对妈妈的好处：

1. 经过子宫的收缩，子宫下段拉长变薄，子宫上段变厚，宫口扩张，产后有利于恶露的排出。

2. 有利于子宫的复旧，因为顺产饮食上没有过多的禁忌。

阴道分娩有哪些缺点？

首先，产前阵痛其实是很多妈妈放弃阴道分娩的主要原因，即使是现在有无痛分娩，也是在宫口开到2~3公分，产科医生再次评估你有85%~90%以上的阴道分娩成功率才会去打无痛针的。

其次，在整个阴道试产的过程中，平均时间都在11~12个小时，会阴撕裂和阴道血肿发生概率是很高的。还有产后的会阴过度扩张，如果妈妈在产后保健意识不强，那么在多年以后就会有阴道前后壁膨出，子宫脱垂的可能。

二、剖宫产的优点和缺点

对于妈妈们来说，选择性剖宫产可以免去产前的阵痛，这是最主要的。还有些妈妈在做剖宫产的同时想要做结扎，也就是双侧输卵管结扎术，是可以并进行的，或者有一少部分人合并有卵巢肿瘤、子宫角膜下肌瘤的，在剖宫产的同时可以一并剥除掉的。

其实最主要的，就是在整个试产过程中有难产的，或者妊娠期有合并症或者并发症的，比如有脐带脱垂、胎儿窘迫、前置胎盘、胎盘早剥等，为了减少母婴的病死率，也会采取剖宫产的手段。

但是我们要知道，剖宫产毕竟是一个手术，它有麻醉的风险，还有在术中大出血的可能，以及临近脏器损伤的问题，如术后肠粘连、肠梗阻、尿潴留、下肢静脉血栓形成的可能等。剖宫产也会有个切口会影响美观，下次妊娠有瘢痕处妊娠的风险，妊娠到足月有先兆子宫破裂的可能，包括术后多年有子宫内膜异位症的风险等，这些都是剖宫产的缺点。

总之自然分娩是孕育生命的生理性的过程，作为产科医生，我们大力推荐和提倡自然分娩，但是在选择自然分娩，我们也不能过于盲目，如果有剖宫产指征，一定要听取产科医生的建议和意见。其实不论你选择哪种分娩方式，作为产科医生，我们的目的只有一个，那就是保证母儿的安全。

本期医学内容合作者：樊阳阳 陕西省人民医院产科 副主任医师