合欢散的作用与功效，合欢皮有哪些形态特征和功效，

心病需要心药治，这些疼痛不是“身体生病”，而是“双心疾病”

王女士最近一年因过度劳累，出现体重减轻，食欲减退，吃饭索然无味，没有饥饿感。3、躯体不适的症状，没有固定位置的疼痛，腰酸、背疼、腹部不适、四肢乏力、头晕、倦怠，还有焦虑、多汗、坐卧不安，对丈夫毫无兴趣，性欲减退还会出现情绪低落、兴趣减退、优越感丧失。夫妻两人出现了好几次争吵，身体老是疼痛，又说不出哪里痛，去医院从头到脚都检查了一遍，心肌炎，治疗后心肌炎痊愈，上述症状无好转，找中医看过，老中医说了一个新词语：双心疾病。

随着社会经济的发展，生活节奏加快、竞争激烈等因素，使人们长期处于紧张焦虑、抑郁、不安等状态，易出现焦虑情绪。心理因素在疾病发生、发展中的重要作用不断为人所知，在心血管科就诊的患者同时合并精神心理问题是临床上较为常见的情况。精神心理问题可以引发或加重心血管疾病，心血管疾病的发生与发展同样会导致精神心理问题，精神心理问题也可能以心血管的躯体症状为表现形式。中医关于双心疾病的记载又有几千年的历史，治疗经验颇丰。

1.双心疾病的概念

双心医学(psychocardiacology)又称为心理心脏病学或精神心脏病学，是心身医学和身

心医学的一个重要分支，主要研究精神心理疾病与心血管疾病的相关性，即研究社会心理应

激素和心血管系统之间的深层联系，及探索控制这些社会心理应激因素的方法，从而影响

心血管疾病的转归山。心血管疾病合并心理疾病，我们将其称作为“双心疾病”。现代医学模

式已由单纯的生物医学模式向“社会-心理-生物”医学模式发生转变，著名心血管病专家胡大

一教授在国内首先倡导，我们不仅需要关注患者的心脏，更要关注患者的心理，要同时解决

患者的心血管和心理疾患，帮助患者达到“心身”的协调

2、双心疾病的发生常由于情志不疏导致，肝在五行属木，木性曲直，喜条达恶抑郁：肝具

有主疏泄的生理机能，能调畅全身气机，情志不遂以致肝的疏泄作用失常，气机失调，气行

则血行，气滞则血瘀，因而双心疾病大多从肝论治。肝气郁结多因情志抑郁，临床上多表现为胸闷，胁胀，善太息，精神低落，治以疏肝理气，予舒肝镇心汤治疗，舒肝镇心汤方中柴胡疏肝解郁为君药。青皮疏肝破气、香附体理气解郁、龙骨重镇安神、牡蛎平肝息风、珍珠母安神定惊、代赭石潜降肝阳共为臣药。当归、白芍行气活血；茯苓、白术健脾化痰皆为佐药。甘草调和诸药。全方具有疏肝理气，镇心安神之功效。

亦有名医以双心汤治疗，效果不错。双心汤系柴胡疏肝散合冠心2号方加减化裁而成。方中柴胡、川芎配伍枳壳、降香，升降并施，调畅气机：郁金行气活血，凉心热，散肝郁：合欢皮解郁活血，“安五脏，和心志”：甘松芳香畅中，开郁醒脾，可助柴胡、香附等疏肝理气；一味丹参，功同四物，合川芎、赤芍、郁金、降香，活血散瘀、通脉行滞之效；芍甘合用养血和营养，柔肝止痛；全方气血同调，心肝共治，使患者心情舒畅，血脉通利，从而达到心理、心脏“双心"安康的目的。

两种办法在治疗上虽然各有偏重，但都以柴胡、香附等疏肝理气为主，从疏肝理气来论治。

双心疾病不仅是单纯情志致病引发的心脏症状，而是一个心理与心脏相关的疾病。一方面是患者负面情绪引起的胸闷胸痛，气短，乏力等：另一方面长期心脏疾病也会使患者出现焦虑情绪，双心医学模式强调的是把营者自身感受放在首位，双心同治，改善预后，提高患者生活质量。是实现整体医学模式，即“生物一心理一社会医学模式”的真正转变。“双心疾病”是目前的研究究及治行以西药治疗为主。

但众所周知，西药虽具有一定的治疗作用，但是需要长期用而且不良作用大，患者依从性较差。中医治疗双心疾病有其独到之处，整体观念是中医的先进特有的辨证思维方法，中医把人体的五脏六腑看作一个有机整体，同时注重人与自然，在会的统一性。治疗双心疾病不同于西药那样，心病治”心”，而是从整体入手治疗，多方面的辩证分析，往往能达到标本兼治，双心同治的效果。

目前，双心疾病的病因病机、临床识别及时治疗等均积累了一定经验，但临床实践时缺少必要的规范，因此我们需要更规范的治疗手段段以及更规范的临床疗效评价标准，这样才能让中医在治疗双心疾病中有更大的突破。