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疫情给欧洲带来的巨震,环球大流行病蔓延
3月17日和3月18日,马克龙和梅克尔各自在国内发表不同寻常的电视演说,马克龙正式向病毒宣战,梅克尔称之为二战以来的最大挑战。德法两国同时有了一个共同的敌人,这个经历过真枪实弹的欧洲大陆正在面临毫无预警的“第三次世界大战”。
疫情持续扩散,法国决定动员空军军机支援米卢斯地区,3月18日,空军一架空客A330 MRTT型军用加油机将6名新冠病毒重症病患撤离运往土伦。这架法国专机,原来是用于运送战争受损的士兵,这是首次在法国境内用于民间病患。动员军队是为了抢救已经饱和的东部重灾区医院。截止3月20日,法国已经有372人死于新冠肺炎。
政策上采取大量测试筛检病毒患者的德国,截止3月20日已经有超过一万五千名确诊病例,超过选择不筛检的法国,但是死亡人数只有44人。尽管如此德国政府也不敢大意。法国感染传播只比意大利晚了8至10天,而德国也可能在三周后成为意大利。
而根据意大利报告,在威尼斯地区最大的医院里病床已经人满为患,意大利死亡人数已经在3月20日超过中国官方死亡数字。
距离威尼斯不远的伦巴底地区疫情更为惨重,其贝加莫小镇在3月18日一天之内死亡人数高达475人。医疗瘫痪的意大利疫情重灾区,不但是意大利经济水平发达地区,也是全欧洲最富裕繁荣的地区之一。尽管意大利很早就宣布了停飞航班,但是却成为欧洲最严重的疫情灾区之一,停航不但降低了意大利的警觉心,也错失了追踪感染源的名单和机会。在意大利伦巴底地区的危机管理失败,零号病人没有被识别和隔离,引发了数天的连续感染,而当局的迟缓行动,导致了第一线被感染的医护人员高达10%,防疫措施未能充分协调。
意大利医疗系统面对疫情的失守,也预告了欧洲其他国家医疗体系所面临的压力。世卫组织所担心的大流行,没有发生在非洲和南半球,而是发生在医疗系统相当完善的欧洲。
当西班牙总理在3月18日面对一个空荡荡的国会,发表2020全会演说时,西班牙的确诊人数已经逼近两万人,死亡人数超过830人。但是在西班牙总理强调新冠病毒是一个“不分国界、不分肤色、不分语言的全球公共卫生威胁”之前,新冠病毒并没有得到足够的重视。
德国和法国虽然在第一时间追溯并治疗了两国的零号病人,但是并没有真正提高防疫警觉,德国科隆2月份的嘉年华狂欢节,法国东部山区两千名教友的密集聚会,后来都成为了两国喷井式的大型社区感染源。
根据经济合作与发展组织2018年的数据,德国平均每千人有6张重症病床,而这是排在全世界第三,仅次于日本每千人7.8张重症病床和韩国的每千人7.1张重症病床,法国为每千人3张重症病床, 意大利为2.6,西班牙为2.4。
而每位新冠肺炎重症病患平均需要3周的插管治疗,通常一般心肺慢性疾病只需要使用四天左右,但是这些慢性疾病患者并不会因为新冠肺炎就突然消失。结果就是新冠肺炎会严重影响慢性病的治疗。
德国的确诊人数远远超过法国,但是新冠肺炎的死亡人数只有44人,除了重症病床数量的巨幅差距之外,德国选择了大幅筛检的政策,虽然提高了确诊病人的数据,但是也因此得以进行有效的感染源隔离。相较于德国每天一万两千个的确诊测试,西班牙平均每天3000个测试,法国每天只有2000个测试能够保留给发病症状非常明显的个案。
一开始没有能力识别感染源头进行围堵,后期没有足够的重症病床进行必要的插管医治,但这还不是最糟糕的。进入防疫第三阶段之后,全科家庭医生成为欧洲医疗体系里的最前线,由他们来决定是不是把病人送往医院,但是因为最基本的防护器材严重短缺,越来越多的全科家庭医生被感染,这也为之后抗疫埋下隐患。欧洲面对的是一场一开始没有准备,之后没有足够的武器子弹,却逃不掉的防疫战争。
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