胎儿能听到子宫外的声音吗，胎儿睡觉的时候是浮着的吗，胎儿可以在子宫内听到声音吗

产褥期生理特点及注意事项

在医学上，产妇除乳腺外的全身各器官要恢复至孕前状态大约需要6周，这段时期被称为“产褥期”。“弥月为期，百日为度”，就是俗称“小满月”和“大满月”。

女性的身体这中间会发生什么变化呢？需要注意哪些问题呢？

首先，排除致命的事情，比如产后大出血、心衰、子痫等。我们要密切关注产妇的生命体征，阴道出血情况，有无面色苍白、胸闷心悸、神昏目瞑、肛门坠胀等，尤其是产后2小时内。其次我们要留意产妇发热、汗出、大小便等情况、有无腹痛等临床表现，以及恶露排出情况。

产后须注意症状

1、发热

产后体力耗伤，阴血骤虚，阳气易浮，一般产后1-2日内可出现轻微发热，这时可不必特殊处理，待一两日后阴阳自调，则其热可退。

由于初始产乳，乳房胀大，出现泌乳热，排空乳房后体温可逐渐恢复。

如果是因为产后血室正开，胞脉空虚，感受风寒或邪毒，或是恶露排出不畅，当下不下，则会郁而发热。

产后24小时后至10天内体温≥38℃，可能提示有产褥感染，其多伴恶露异常、小腹疼痛，需要到医院就诊。

2.出汗：产后因气血骤虚，腠理不密，皮肤排泄功能旺盛，因此产褥早期可出现汗出较多的现象，属生理现象，可在数天后营卫自调而缓解，及时擦汗更衣、避免着凉即可。

3.小便：临产时因产程过长，膀胱受压过久，气血运行不畅，或是产伤气血，肺脾不足，无力通调水道，膀胱气化失司，易出现产后小便不通，即产后尿潴留，此现象多发生在产后3日内。临床时注意产妇膀胱是否充盈，鼓励产妇在产后4小时内尽早排尿。

4.大便：产后卧床时间较长，活动减少，胃肠的蠕动功能也相应减弱，此时容易出现大便不通。应多喝水，多吃一些新鲜蔬菜等纤维丰富的食物，也可以顺时针摩腹，促进肠道蠕动。

5.腹痛：产妇分娩后1日，我们可以摸到子宫底大约平脐，之后每天下降1-2cm，产后1周尚可在耻骨联合上方触及，到产后10天就降入盆腔内，产后6周子宫恢复至孕前大小。

子宫重量从约1000g降至50g，子宫从妊娠期蓄精血养胎儿的藏而不泻的膨满状态，顿时转变为胎儿、胞衣次第俱下的泻而不藏的空虚状态，气血变化急剧，子宫缩复而有腹痛，并排出余血浊液，此为产后宫缩痛。

多于产后1-2日出现，持续2-3日自然消失，此属正常之生理现象。不需特殊处理。

7.恶露：产后从子宫所排出的余血浊液即为恶露，恶露成分不同，颜色质地也不同。

• 产后最初3-4天排出的恶露主要包含大量的血液、坏死的蜕膜及少量胎膜，颜色鲜红，为血性恶露。
• 产后4-14天恶露主要为浆液，包含坏死蜕膜、宫腔渗出液、宫颈黏液，少量红、白细胞，恶露颜色淡红，称为浆液性恶露。
• 产后14天以后的3周内，恶露包含大量白细胞，可见坏死蜕膜、表皮细胞及细菌，色泽较白，质地粘稠，称为白色恶露。恶露由血所化，血源于脏腑，注于冲任，如果脏腑出现问题，冲任受累，气血运行失常，恶露就淋漓不绝。
• 临床上血性恶露持续10天以上即为产后恶露不绝。

产后“多虚多瘀”：女性在生产完后，气血受损严重，胞宫内余血浊液残留，故为“多虚多瘀”之体。 多虚，故正气不足，外则膜理不密，而易感风寒，或为邪所侵；内则脏腑虚弱，若摄生不慎，或护理不洁，则易致百病丛生。