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乳腺癌年轻化趋势明显，多项创新疗法为患者赢得“生机”

厚朴方舟团队编译 | 2021年，世界卫生组织国际癌症研究机构发布了全球最新癌症负担数据，数据指出，乳腺癌新发病例高达226万例，超过肺癌，成为全球第一大癌。此前，人们一直认为乳腺癌是45岁以上女性的“专利”，不关年轻女性的事。可是近些年来，相关资料显示，在罹患乳腺癌的患者中，有10%左右的患者确诊时年龄小于45岁，乳腺癌已经成为15 至 39 岁的年轻人最常见的癌症类型之一。

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为什么乳腺癌发病趋于年轻化？

肿瘤的发生受多种因素的影响，包括遗传、环境因素、病毒、激素水平变化、情绪失调、免疫功能、饮食生活习惯等，是这些因素长期的相互作用导致机体整体功能平衡失调的结果。

乳腺癌发病的年轻化或与饮食结构变化、年轻人压力大、生活不规律等有一定关系：

• 目前的饮食结构相较20-30年前，食品添加剂明显增多，很多年轻人以饮料代替白开水、茶水，长此以往，摄入食品添加剂超量；
• 80、90后正逐渐成为单位或家庭的骨干，需要面对工作、家庭、学习因素引发的巨大精神压力；
• 大多数年轻人对健康观念缺乏充分认识，熬夜、饮食不规律以及不洁的生活习惯成了常态，肆意挥霍健康。

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如何有效预防乳腺癌？

乳腺癌的预防离不开良好的生活方式：

• 确保生活作息规律，保持良好心态，控制不良情绪，维持正常健康体重（即BMI指数在18.5～24之间），避免肥胖和超重；
• 加强身体锻炼，运动是预防乳腺癌的重要方式，美国运动医学会(ACSM)指南指出：普通人群每周进行 150 至 300 分钟的中等强度有氧运动，例如步行、骑自行车、慢跑或跳舞。需要注意的是，65岁以上女性要选择适合自己状况的锻炼强度，保障安全；
• 做到合理膳食，慎用保健品，多吃蔬菜水果，尽量摄入低脂食物，尽量吃全谷物不吃精细谷物，少食红肉（如牛肉猪肉）、加工食品、甜品及油炸食品。

另外，定期的自查和体格检查也至关重要，争取做到早发现、早治疗。推荐阅读：乳腺癌成为全球最常见的癌症，乳房自检怎么做？这份最全指南请收下

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多项创新疗法，显著延长乳腺癌的生存期

目前，对于乳腺癌的治疗，多采用手术、放射治疗以及药物治疗在内的综合治疗方案。对于早期乳腺癌，保乳手术因与全切手术一致的复发率，同时可以保持女性的形体美、增加女性术后自信、减少对心理的创伤和打击获得了许多乳腺癌患者的青睐。

另一方面，靶向治疗、免疫治疗等药物疗法的出现显著延长了乳腺癌患者的生存期，无论是三阴性乳腺癌、HER2阳性乳腺癌还是HR阳性/HER2阴性乳腺癌都有突破性的进展：

1.三阴性乳腺癌

2021年4月，美国FDA已批准Trodelvy用于治疗：先前已接受过至少2种疗法、其中至少1种疗法治疗转移性疾病的不可切除性局部晚期或转移性三阴性乳腺癌（TNBC）成人患者。Trodelvy是第一个可提高三阴性乳腺癌患者无进展生存期（PFS）和总生存期（OS）的疗法。

研究结果表明，化疗相比，Trodelvy将无进展生存期显著延长（中位PFS：4.8个月 vs 1.7个月）、疾病进展或死亡风险显著降低57%、总生存期显著延长（中位OS：11.8个月 vs 6.9个月）、死亡风险显著降低49%。

2.HER2阳性乳腺癌

2022年1月，美国食品和药物管理局（FDA）已受理Enhertu（trastuzumab deruxtecan）的补充生物制品许可申请（sBLA）：用于治疗先前已接受过一种或多种抗HER2方案的不可切除性或转移性HER2阳性乳腺癌成人患者。

研究结果表明，与HER2靶向ADC药物Kadcyla（trastuzumab emtansine，T-DM1）相比，Enhertu将疾病进展或死亡风险降低了72%。

3.HR阳性/HER2阴性乳腺癌

2021年10月，美国食品和药物管理局（FDA）已批准靶向抗癌药Verzenio（abemaciclib，阿贝西利片）联合内分泌疗法（他莫昔芬或芳香化酶抑制剂），辅助治疗HR+/HER2-高危早期乳腺癌（EBC）成人患者。具体为：淋巴结阳性、复发风险高、经FDA批准的检测方法确定为Ki-67评分≥20%的HR+/HER2- EBC患者。

研究结果显示，Verzenio联合内分泌疗法治疗有高危临床和病理特征且Ki-67评分≥20%的乳腺癌患者显现出良好的益处，与对照组相比，Verzenio+ET将乳腺癌复发或死亡风险降低了37%，3年内无侵袭性疾病生存期（IDFS）增长了7.1%。

近年来，随着医疗技术的不断提升，乳腺癌不再是“不治之症”，无论是HR 阳性、HER2 阳性还是三阴性乳腺癌患者，生存期也在不断延长。

目前，日本以乳腺癌5年生存率最高达100%，保乳率高达80%的超高数据领跑全球，已经成为乳腺癌患者的优选。随着日本入境政策的开放、隔离时间的缩短，乳腺癌患者的赴日治疗也在逐渐便利。

厚朴方舟一直为重疾患者及家属保留着顺畅的赴日就医绿色通道，可以帮助重疾患者及家属以最快的速度获得日本签证，赶赴日本就医。如需要了解更多乳腺癌治疗内容，或有意向前往日本寻求专家诊治的，可以通过私信联系小编。

参考来源：

<1>世界卫生组织国际癌症研究机构

https://www.iarc.fr/faq/latest-global-cancer-data-2020-qa/

<2>Risk Factors for Breast Cancer at a Young Age | Bring Your Brave | CDC

<3>Breast Cancer Age: In Your 20s, 30s, Statistics, and More

<4>FDA Approves Trodelvy®, the First Treatment for Metastatic Triple-Negative Breast Cancer Shown to Improve Progression-Free Survival and Overall Survival

<5>Enhertu granted Priority Review in the US for patients with HER2-positive metastatic breast cancer treated with a prior anti-HER2-based regimen

https://www.astrazeneca.com/media-centre/press-releases/2022/enhertu-granted-priority-review-for-breast-cancer.html

<6>FDA Approves Verzenio® (abemaciclib) as the First and Only CDK4/6 Inhibitor for Certain People with HR+ HER2- High Risk Early Breast Cancer | Eli Lilly and Company