哪些人容易心源性猝死，心脏正常的人，偶尔一两次做剧烈运动会猝死吗？为什么？，心脏性猝死可以预防吗

脱发/减肥/保养，还要担心会不会猝死？警告！您已被心肌炎锁定

不知道从什么时候开始，年轻人不仅要考虑如何应对学业/职场压力，平衡生活与学习/工作，还要跟脱发/减肥/保养较劲，不仅要思索今天中午&晚上吃什么，还要担心：

我会不会……猝死？

年轻人越来越担心猝死，

也并不是杞人忧天，

毕竟，

猝死这件事每天都在发生。

猝死分为心源性猝死和非心源性猝死（包括脑源性、肺源性、消化系统等），其中心源性猝死占比最高，为57.8%。中国心源性猝死的人数每年约55万，也就是说每日至少1500人由于心脏原因导致死亡。

令人害怕的心源性猝死是什么？

心源性猝死是指急性症状发作后1小时内发生的以意识突然丧失为特征的由心脏原因引起的自然死亡。特点包括死亡急骤、出人意料、自然死亡或非暴力死亡。

2020年，中国一项研究分析了231篇文章5516例猝死者的尸体解剖特点，在猝死的310例青年人（15-31岁）中，心源性猝死比例达到31.6%，其中心肌炎引起的猝死占比16%。然而这仅仅是尸检研究中的一部分，不是所有的年轻人猝死案例都会进行尸检，所以心肌炎的实际致死率被严重低估。

心肌炎是什么？

心肌炎是心肌的炎症，心肌炎可由多种感染性和非感染性疾病引起，在感染性病因中病毒是最常见的病原体，此外细菌、真菌、原虫和蠕虫也可引起心肌炎。在非感染性病因中，炎症性疾病（系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病和结节病）也可能会导致心肌炎。

当肌肉发炎时，其泵血的能力就会减弱，炎性细胞长期浸润，心肌细胞损伤，最终可能导致血液凝块、心脏病发作、中风、心力衰竭、心脏损害甚至是死亡。

年纪轻轻，为什么会被心肌炎盯上？

“熬夜，劳累，饮食不规律”大概是当代大多数年轻人的真实写照，如果屏幕前的你也是这其中之一，那么，很不幸地恭喜你，你已被心肌炎锁定。

以熬夜为例，根据《2018年中国90后年轻人睡眠指数研究》显示，90后睡眠时间平均值仅为7.5小时。美国学者发表在《内科医学文献期刊》上的研究成果显示：每晚睡眠时间少于7小时的人患感冒的可能性会增加3倍；睡眠质量好的人患感冒的概率仅是睡眠不好的人的1/5。然而，导致感冒的柯萨奇病毒、流感病毒、腺病毒等各种病毒也同时是导致心肌炎的病原体。

也就是说，熬夜会直接增加你病毒感染的风险，间接诱导心肌炎。

劳累和饮食不规律也是如此。

可怕的是：心肌炎常常因为症状轻微而被年轻人忽视。

在患有急性或慢性心肌炎的患者中，心律失常可能是该疾病唯一的临床症状。例如，由柯萨奇病毒引起的心肌炎就没有任何症状，唯一迹象可能是心电图上暂时的异常结果。

一般情况下，心肌炎的症状取决于病因和严重程度。

轻症一般包括发烧，胸痛，心律失常（异常快，慢或不规则心跳）。

重症包括突然失去知觉（昏厥）或心力衰竭迹象（呼吸急促，腿部肿胀）。

然而年轻人从来不把这些当回事，即使头疼脑热、咳嗽流鼻涕，还是会仗着年轻的身体“硬扛”，再坚持一下，再熬一熬。哪怕已经出现心律失常或者胸痛、甚至是偶尔昏厥，也以为周末补一觉就能恢复元气。直到真的熬不动了才想起来去医院，然而这时的心肌已经严重受损。

一项丹麦针对14294例死亡的全国性研究统计，尽管心肌炎导致猝死的病例中，近一半在死亡前有症状，但大多数具有非特异性症状（比如发烧、胸痛、心律失常），诊断价值十分有限。并且在收集的病例中，没有任何死者生前被诊断出患有心肌炎。

对于这些死者来说，猝死竟成为了心肌炎的首发症状。

更可怕的是，民间居然还有针对感冒的“运动流汗治疗法”？

感冒后进行剧烈运动，会使体内代谢更加旺盛，同时体内的能量物质消耗过多，人体的抵抗力会下降，并使氧的消耗量大大增加，以致加重心、肺等系统的负担。这时，病毒就容易突破体质差人群的免疫防线，造成心肌功能损害。如果你非要认为自己是体质极好不会感染的少数者，小编不会否定你，但会给你个眼神自己体会。请认清你的对手——心肌炎可是35岁以下的运动员高达22％的心脏猝死的原因，跟这种对手硬碰硬的下场请自行想象。

年轻人该如何预防心肌炎？

小编很不幸的通知你，目前没有能100%预防心肌炎的措施，以下的一些方法也只能减少感染的几率：

1、保持安全的性行为，注意卫生，勤洗手，可有效减少病毒、细菌等感染风险。

2、保持良好的生活习惯，一日三餐尽量按时吃，少熬夜，充足休息，适当运动，增强免疫力。

3、接种疫苗，包括可预防风疹和流感的疫苗，因为这些疾病可引发心肌炎。

4、定期体检，除了每年常规体检外，可增加冠状动脉CT和心电图检测。

5、放松心情，注意减压，情绪会影响生理变化，保持好的心情也会让你离这些疾病远一些。

至于轻症心肌炎的治疗，

只有两句话：

没有特效的治疗方法，

休息是最好的治疗。

暂时还没有针对心肌炎的特异性治疗，现有的治疗都是针对心肌炎的病因，并缓解相应症状的。

无症状或轻微症状怀疑心肌炎患者应去医院进一步检查明确诊断，因为即使是早期症状稳定，仍可迅速恶化。大部分心律失常症状并不需要干预，对于一些症状明显，影响到正常生活的患者可考虑药物治疗。一般建议心肌炎患者发病期间至少6个月内避免体育运动。

即使康复了，也还有10-15%可能性会复发，所以年轻人们还是痛定决心，与“熬夜/劳累/饮食不规律”的生活say goodbye~

就别追问为什么没有重症的治疗方法了，

因为那是医生和死神的较量，

小编不配在此处发言。