中国专家探索与发现：传统降血压药或成抵抗“超级细菌”新“武器装备”，中国引进降血压药

地塞米松能够显著降低新冠死亡率的药物，天使还是魔鬼

今天联合英国的是牛津大学药学院医疗研究团队，公布英国在新冠治疗手段的研究上目前为止取得的最重大突破： 地塞米松对于降低新冠患者的死亡率有明显的疗效！ 这是经过英国严格的临床实验得出的结论。

Peter Horby教授给出了这个研究的细节：

1） 在过去的几个月里，英国一共有1.15万名临床试验的志愿者。 这样的临床试验规模，全球最大。 在这些志愿者里，英国一共试验了6种不同的治疗药物。

2） 几周前，研究得出结论，之前被称有效的抗疟疾药物羟氯喹， 在英国的临床试验中，没有显示出对新冠有明显的疗效。

3） 本周，研究团队得出了对于地塞米松的结论。 地塞米松是一种有着超过60年历史的类固醇药物。 英国有超过2000名患者参与了地塞米松的临床实验，并用来跟4000名用标准方式照顾而不使用试验药物的新冠患者做对比。 本周一结束试验后，发现地塞米松的试验结果显著。

4） 对于已经上了呼吸机的重症患者，接受了地塞米松药物治疗的患者，死亡率比对照组降低了35%。 对于接受吸氧治疗的患者，接受了地塞米松的患者死亡率比对照组降低20%。

5） 对于没有呼吸困难，不需要吸氧的患者，使用了地塞米松的患者跟对照组没有显著区别。 这表明，地塞米松对于有呼吸困难的患者有效，而并不是一种需要广泛发给一般新冠患者的药物。

6） 地塞米松是一种相对便宜的药物，在很多国家只要几分钱。 即便在英国，使用地塞米松治疗一名患者也只需要几英镑。 所以这是一种可以广泛进行使用的药物。

地塞米松的发现，是一项重大突破。 因为这是英国发现的第一种可以显著降低新冠死亡率的药物。 虽然只能降低25%~35%的死亡率，但是如果还能找到更多的治疗手段，就可以在这个基础上进一步降低死亡率.

地塞米松是临床上常用的药物，主要用以下几种作用：

1、较强的抗炎作用：对细菌、病毒、真菌等感染及其他物理的、化学的、免疫性等因素引起的炎症反应过程均有抑制作用，可减轻和防止急性炎症期的炎症渗出、水肿和炎症细胞浸润，如风湿和类风湿疾病。

3、抗毒素作用：地塞米松能保持细胞膜的完整性，降低细胞膜的通透性，从而使内毒素不易透入细胞内，提高机体对有害刺激的应激能力，减轻毒素对机体的损害，缓解毒血症，对毒血症的高热有良好的退热作用。　

4、抗休克作用：能提高血小管的能力，加强心肌性缩力增加血液输出量，回升血压。

5、抗过敏作用：能减少过敏介质的产生及释放，故可减轻过敏反应(超敏反应)症状，如注射疫苗引起的过敏、荨麻疹、特异反应性皮炎等。

新冠病毒是特别狡猾的

第一，病毒有超强的耐心，它可以在人体内无症状潜伏14天甚至更长时间，目的就是要在神不知鬼不觉之中，最大程度地传染给它能接触到的人。

第二，病毒有惊人的谋略，它的病死率不高不低，与超长潜伏期结合得恰到好处，既不能让宿主很快病死，又能在被发现之前尽可能传染更多的人。

第三，病毒有神鬼莫测的传播途径，它可以通过空气、触摸、饮食、粪便传播，甚至根据上海瑞金医院的解剖报告来看，病毒完全有可能通过大面积暴露和有损伤的皮肤传播。

第四，病毒有闪展腾挪的攻击路径，科学家原来以为新冠病毒主要是通过血管紧张素转化酶(ACE-2)来建立对人体的攻击路径，但是其后病毒出现变异，又发展出三条新的攻击路径FURIN、GRP78和 CD 147。

第五，一些研究人员认为，病毒实际上具备了乙肝病毒和艾滋病病毒的特性与功能，又能以流感的方式大范围内传播，即使是宿主通过治疗恢复了健康，病毒可能还会终身寄生在宿主体内，等到各种条件具备的时候，它将再度生机萌发、兴风作浪。这就像是原本就十分凶恶无比的老虎，现在又突然长出了翅膀，而且还成了隐身，由此，各种现代化武器武装到了牙齿的人类，才会在第一时间被打得溃不成军，狼狈不堪。

这次牛津大学官方发布的数据（图2/3），在英国进行的RECOVERY trial临床试验，随机选择了2104名新冠患者，每人每天服用或注射6毫克地塞米松，共十天，然后与4321名随机选择为标准治疗的对照组做比较，比较两组患者的28天死亡率：

- 在对照组中，需要呼吸机治疗的患者，28天死亡率为41%；需要输氧治疗的患者，28天死亡率为25%；不需要呼吸干预的患者，28天死亡率为13%

- 在地塞米松组中，需要呼吸机治疗的患者，28天死亡率减少了三分之一；需要输氧治疗的患者，28天死亡率减少了五分之一；不需要呼吸干预的患者，28天死亡率未见显著区别。

- 从整体上看，地塞米松组的28天死亡率减少了17%。

英国的这个RECOVERY trial临床试验项目，是随机选择了超过11500名新冠患者，试验包括罗匹那韦-利托那韦、低剂量地塞米松、羟氯喹、阿奇霉素、托珠单抗、康复者血清在内的、可能有效的新冠疗法。他们刚刚在6月5日宣布过，没有发现羟氯喹对住院的新冠患者有益处，羟氯喹组的28天死亡率是25.7%，对照组是23.5%（P=0.10)，羟氯喹也未能缩短住院时间等。

如果在新冠抗疫中，权衡利害，地塞米松能起到一定的救命作用，那可真是一个好消息！地塞米松真是天使。

2003年，为了抢救生命，激素类药物（甲强龙，地塞米松）曾被大量用于非典紧急治疗，激素的副作用导致部分患者股骨头坏死，给人们造成了巨大的生理和心理创伤。地塞米松如果长期大量应用，可以诱发十二指肠溃疡，甚至会造成十二指肠穿孔或者消化道出血。地塞米松长期的应用，可以导致高血压和动脉粥样硬化。地塞米松也可以导致骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合延迟。如果有精神病或者癫痫病史的人，会诱发精神失常。地塞米松也可以诱发或者加重感染，可以使原来静止的结核病灶扩散、恶化。”满月脸，水牛背“就是激素类药物副作用的生动描绘。

希望这次地塞米松化作天使，助力人类早日擒住新冠恶魔。