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郑州市:据示范点状况,来年全省营销推广适龄青年女生完全免费注射HPV疫苗,

时间:2023-10-08 18:57:50 来源: 浏览:

学雷锋公益行动

河南日报客户端记者 李晓敏 通讯员 王晓凡

连续6年将‘两癌’免费筛查列入省重点民生实事;持续多年为提升社会公众对宫颈癌防治知识知晓率而努力……

3月5日学习雷锋纪念日,在这一天的前夕,3月4日,由河南省癌症中心、河南省肿瘤医院、河南省癌症基金会共同的举办“第六届国际HPV知晓日暨加速消除宫颈癌中原科普论坛”在郑州举行,为全球早日消除宫颈癌贡献河南力量。

河南连续6年免费筛查宫颈癌

宫颈癌是严重威胁女性健康的恶性肿瘤。

据统计,我国宫颈癌的新发病例和死亡病例分别占全球的21%和24%,且近年来发病率有上升趋势,发病人群也逐渐趋于年轻化。

《2021河南省肿瘤登记年报》显示,子宫颈癌是河南省发病前10位的恶性肿瘤之一。

省卫生健康委员会疾控处处长刁琳琪介绍,世界卫生组织在2020年11月发布了《加速消除宫颈癌全球战略》。我国政府积极响应并开展实际行动全力支持WHO的倡议,包括加快及优化国产HPV疫苗的审批流程、鼓励有条件的地区推行适龄女孩的HPV疫苗免费接种、遴选健康中国创新试点城市、发布新版宫颈癌筛查方案、持续开展适龄女性的免费宫颈癌筛查项目、发布《中国妇女发展纲要(2021—2030年)》等等。

近年来,河南也在不断优化宫颈癌的三级预防措施,并积极推动相关工作的落地实施。

自2018年以来,河南连续6年将宫颈癌、乳腺癌“两癌”免费筛查列入重点民生实事,并逐年扩展服务内容。数字显示,2022年,全省完成宫颈癌免费筛查84.26万人。

同时,在郑州入选首批健康中国创新试点城市之后,一直在积极推动适龄女孩的HPV疫苗接种工作,预计今年就会有实质性进展。

建立健全恶性肿瘤发病与死亡监测系统

“不过,宫颈癌是目前人类所有恶性肿瘤中唯一病因明确的肿瘤。”河南省肿瘤医院疾控办主任张韶凯表示,基于此,想要避免宫颈癌的发生,做好三级预防很重要。

宫颈癌的三级预防包括:一级预防为积极接种宫颈癌疫苗,目前临床上有二价,四价,九价疫苗可供选择。二级预防为宫颈癌常规筛查和处理,通常为联合筛查,即宫颈TCT、HPV筛查,联合筛查能检测出90%以上的宫颈癌前病变及宫颈癌,必要时行阴道镜检查及宫颈活检,宫颈锥切,对于发现的癌前病变及时处理。三级预防为对于确诊的宫颈癌的治疗,包括手术,放化疗等。

目前,我省适龄女性的HPV疫苗接种率并不高,要解决HPV疫苗覆盖率低,要从经济支持、提高疫苗可及性、降低疫苗价格等方面优化。同时,加强HPV及宫颈癌防治的核心知识,提高公众的健康意识,是推动宫颈癌的关键环节之一。

河南省肿瘤医院副院长石红英介绍,作为全省的癌症防治工作领导单位,河南省癌症中心、河南省肿瘤医院近年来在宫颈癌防治方面开展了大量工作。第一,建立健全恶性肿瘤发病与死亡监测系统,为明确全省的宫颈癌流行趋势奠定基础。第二,开展HPV疫苗长期保护效力及卫生经济学研究,为制定适宜我国的HPV疫苗免疫接种策略建言献策、提供科学依据。第三,作为“两癌”民生实事省级管理单位,负责西北的“两癌”筛查管理、质控、督导及人员培训。第四,牵头及参与多项临床验证试验,探索宫颈癌筛查的新技术、新方法、新策略。最后,我们一直高度重视健康科普工作,通过借助互联网、移动客户端等新媒体和传统媒体,全方位、多层次开展科普活动,向社会公众传递健康知识,提升健康理念。

小链接:关于HPV 你最想了解的……

01 宫颈癌的发病情况如何?

宫颈癌是影响全球女性健康的第四大恶性肿瘤,在15~44岁女性中排名第二位。中国是宫颈癌高发地区之一,2020年,我国新发病例为10.9万,全球占比为18.2%;死亡病例为5.9万,全球占比为17.3%。农村地区宫颈癌发病率及死亡率都高于城市地区,发病年龄提前,防控形势严峻。

河南情况怎么样?最新河南肿瘤登记年报数据显示,子宫颈癌的发病率和死亡率,分别为16.7/10万、4/10万,在女性恶性肿瘤发病率和死亡率排行榜的第5位和第7位,这对我省的宫颈癌防治提出了更高的要求。

我国越来越重视宫颈癌防治,在筛查服务中,2009年开始农村“两癌”检查项目,已覆盖至2600个县区,累计惠及约1.3亿人次,通过早期筛查、早期诊断和早期干预,使众多患病妇女能够得到及时救助。城市地区大规模宫颈癌筛查和体检服务可及性稳步提高。

02 接种HPV疫苗,如何选择?

目前我国已上市的HPV疫苗有三种,包括:

二价疫苗,预防HPV16、HPV18型这两种亚型;

四价疫苗,预防HPV6、HPV11、HPV16、HPV18这四种亚型;

九价疫苗,可以预防HPV6、HPV11、HPV16、HPV18、HPV31、HPV33、HPV45、HPV52、HPV58这九种HPV亚型。

目前,许多女性过于依赖“九价HPV疫苗”,其实,接种HPV疫苗的目的是预防疾病,早接种早预防才是最重要的,而不是一味地等待九价而错过最佳预防时期。

03 接种HPV疫苗后,还需要参加筛查吗?

河南省肿瘤医院副院长石红英提醒道,即使接种了疫苗,仍然需要参加宫颈癌筛查。

原因主要有以下两点:首先,目前所有的HPV疫苗均为预防性疫苗,对已有感染或者病变无任何治疗作用。其次,现有疫苗仅能预防部分型别的感染,并不能预防所有型别的感染,所以疫苗的保护效果并非100%。

石红英解释,“因此,对于成年女性,预防宫颈癌需要双管齐下,即除了接种HPV疫苗以外,还需要定期进行宫颈癌筛查。”

04 已接种双价/四价疫苗,是否可以继续接种九价?

河南省疾控中心免疫规划所实验室主任郭永豪介绍,基于疫苗说明书,中国境内获批的5种HPV疫苗目前均不推荐在各自的免疫程序内进行替换接种。

九价疫苗目前在中国境内获批适用于16-26岁女性,扩龄9-45岁已经获得批准,接种实施方案尚未落地。如果完成3剂四价疫苗接种后需要接种九价疫苗,则至少间隔12个月后才能开始接种九价疫苗,且接种剂次为3剂。

05 中国HPV疫苗接种率怎么样?

国内一项调研发现,仅有16.81%的家长听说过HPV疫苗,49.86%的家长愿意为女儿接种。

郭永豪介绍,目前中小学生父母对HPV疫苗认知及接种意愿严重不足,导致国内9-14岁HPV疫苗接种率不足1%。

《加速消除宫颈癌全球战略》指出,到2030年需实现以下三项目标:

△ 90%的女孩在15岁之前完成HPV疫苗接种;

△ 70%的35岁到45岁的女性接受高准确度的宫颈癌筛查;

△ 90% 已罹患宫颈癌的女性得到治疗和关怀。

实现这个目标,将使全世界所有国家走上消除宫颈癌的道路,到2050年时将减少40%以上宫颈癌新发病例和500万相关死亡病例。

所以,作为家长一定要提高认知,及早为孩子接种HPV疫苗。

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