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做一次肠镜，能保5年还是10年？多少岁开始做肠镜最好？

看着眼前这个56岁的女人，赵医生和她儿子心里都有些无奈。

自从在儿子4岁那年离婚，之后为了抚养儿子，不辞辛苦，打过不少零工，艰辛的生活刻下道道皱纹，也拖垮了她的身体。

长期过度劳累和营养不良，得了血小板减少症等多种疾病。

其实去年母亲就出现了便血，但因为怕花钱，懂的也不多，以为是“痔疮”导致的，在儿子多次劝说下才去检查，还做了“痔疮”手术。

不曾想术后仍然间断便血，便怀疑起了结直肠癌，但母亲打心底惧怕做肠镜，想到喝泻药身体就开始不舒服，特别是不能接受软管直接进入肠腔。

这次再次来到医院，就是为了彻底说服母亲，让她明白这种情况下肠镜的必要性。

过了许久，母亲低垂的头重新抬起，终于同意做肠镜，确定便血问题到底出在哪。

听到这，赵医生和儿子二人都心里一松，长舒一口气。

之后的结肠镜等癌症筛查，不仅发现了结肠腺瘤，还发现了早期结肠癌，将血小板值提高后进行了手术。

十八个月后，结肠镜复查阴性，根治手术很成功。

结直肠癌的发生并非毫无征兆，在早期出现症状时，很多人没有及时引起重视，以至于让病程逐渐发展到晚期，甚至会因此而付出生命的代价。

1.出现这些征兆，警惕结直肠癌

2020年9月，我国首个大规模中晚期结直肠癌诊疗的调查显示，83%的患者初诊就处于中晚期，且有44%已经发生了肝肺转移。仅在江苏省，结直肠癌的发病率就达到了34.12/10万，每年约有2.6万新发病例；死亡率16.24/10万，年死亡人数1.2万例，这是个非常触目惊心的数字！

在结直肠癌来袭时，身体会出现一些异常的症状表现，这几个很常见。

便血：便血是肠癌的典型症状之一，但出现便血很多人会先入为主认为是痔疮引起。实际上，肠癌引起的便血与痔疮引起的有明显区别，肠癌引起的便血颜色多比较暗红，且血液会附着在粪便内部。痔疮出血一般会在便后出现，血液呈喷射状、颜色鲜红。

腹痛腹胀：随着肿瘤在肠道内不断增长，患者会出现不同程度的腹胀、腹痛表现，越晚期症状会越明显，后期可能发展为持续性疼痛。

大便习惯改变：正常情况下，每个人的排便都有规律性，如一天一次、两天一次，只要保持规律性都是正常的。但如果近期排便习惯突然发生了改变，由原先的一天一次变成了一天三次、很久不排便，以及腹泻便秘交替出现，都需要警惕可能是癌症引起。

2.为什么一定要做次肠镜

肠镜顾名思义是针对肠道进行的检查，其可分为无痛和普通两种。首都医科大学附属北京友谊医院韦键科护士长表示，普通肠镜进行时需要往肠道内打气，让患者腹部鼓胀，可能会有轻微腹胀、腹痛症状，但也在可忍受的范围内；而无痛肠镜在检查前会给患者进行麻醉，检查过程睡一觉就结束了，不会有不适感出现。

肠镜检查对于发现结直肠癌有非常重要的意义，该检查不仅仅只针对癌症筛查，检查过程中也可以及时发现肠道内的息肉，大部分息肉可在检查中直接切除，这样一来可以直接将癌症“扼杀在摇篮里”。临床上约有95%的肠癌是由息肉演变而来，由息肉演变成癌需要5-10年的时间。中国工程院李兆申院士就曾说过：如果你超过45岁还没做肠镜的话，年底之前你一定要做一次，做一次肠镜管你5年没问题，你不会得结直肠癌。

3.哪类人群更应该去做肠镜

武汉协和医院任宏宇主任医师提醒，结直肠癌的发生存在一定的高危人群，建议这些人群尽早进行筛查。

①年龄>40岁；

②长期有腹痛、腹泻、便秘症状人群；

③家族内有肠癌病史；

④罹患慢性胃炎的人群；

⑤长期有不明原因的便血、黑便症状人群

其实肠镜检查并没有大家现象的那么可怕，如果实在害怕的话，可以选择无痛肠镜，检查过程都是在睡梦中度过的，睡一觉醒来就完成检查了。当然了，普通的肠镜其实也没多大的痛苦，过程中可能会出现的腹胀、腹痛，也都是在可耐受的范围内。

大部分人抗拒肠镜检查更多还是由于心理上的不适，对此一定要及时调整好心态，比起检查给身体带来的保障，那些不好意思、羞涩根本不值一提。另外，想要稳稳的保障的话，年龄<40岁且身体没有任何症状的人群，也建议将肠镜纳入体检检查。

参考资料：

<1> 《身体出现这些症状，一定要警惕是否是结直肠癌！》.长春疾控 2022-09-01

<2> 《协和星原计划 | 害怕做结肠镜？筛查结直肠癌不妨试试这种方法》. 协和医生说 2023-02-10

<3> 《胃肠镜检查详细攻略，9类高危人群建议必查！》. 武汉协和医院 2022-09-30

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