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中医常用名词术语(十六)

十二经筋（经筋）

是在十二经脉循行部位上分布的体表肌肉系统的总称，也是将全身体表肌肉按照十二经脉循行部位进行分类的一种方法。 因此十二经筋就是按照十二经脉来命名的。其中每一经筋都包括了在同名经脉循行部位上的若干肌肉群，即足太阳之（经）筋、足少阳之（经）筋....等。这十二大类肌肉群主要分布在四肢部，其次为躯干及头部，经筋患病时，主要是痹症和肌肉拘急、不收等症（《灵枢．经筋篇》 ）。

十二经别（经别）

是由十二经脉另行分出的一种循行在身体较深部的经脉干线。全身共十二条（指身体单侧），其循行方式，主要是自正 经经脉分出后经过躯干、脏腑、头顶等处，最后仍流回到正 经经脉中去，在循行过程中除了六阳经的经别均流回原来的 阳经去之外，六阴经的经别也均流入与其相表里的阳经去，因此十二经别的主要作用，不仅是作为正经经脉循行的补充 径路，而且还可以加强沟通互为表里的阴经与阳经的联系，十二经别根据其阴阳表里的配合共分为六组，简称为“六合 ”（《灵枢经别论》 ）。

经隧

指经脉流行的道路，也是经脉的一种代称。“隧”字有两个解释，一是指位于身体深部的“隧道”的意思，如《素问．调经论》：「五脏之道，皆 出于经隧，以行血气。」一是指与五脏六腑相联系的“大络”的意思，如《灵枢．玉版篇》：「胃之所出气血者，经隧也。经隧者，五脏六腑之大 络也。」

经气

泛指在经脉中运行的“气”，亦即指经脉的主要功能（如《素问．阴阳 别论》：「淖（ㄋㄠ‵）则刚柔不和，经气乃绝。」。代表人体内的“ 真气”或“正气”，指人体的正常生活能力与防御疾病的能力，也是和作为致病病原的“邪气”相对立的一个名称（如《素问．离合真邪论》：「真气者，经气也」）。

外经

指在体表的经脉部分，一般是位于体内（里）的脏腑相对立而说的（如《灵枢．邪气脏腑病形篇》：「荣、输治外经，合治内俯」。

阴脉之海

任脉的别称。因为足三阴经和阴维、冲脉都有分支直接会合于任脉，起着调节全身阴气的作用，故称。

阳脉之海

督脉的别称。因为手、足三阳经都有分支直接会合于督脉，起着调节全身阳气的作用，故称。

十二经之海（经脉之海）

冲脉的别称（《灵枢．海论》）。因为冲脉的循行和 足少阴肾经、足阳明胃经联系最密切。肾是人体先天的根本，胃是人体后天的根本，因此在冲脉里兼有人 体先、后天的元气，所以被称为“十二经之海”。

太冲脉

即冲脉的别称，因其有调养女子的月经和胞胎而得名，如《素问上古天真论》：「（女子）二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子。」

伏冲

指冲脉循行进入脊椎骨内的部分。即冲脉在体内深层的分部，所以称“伏 冲”（《灵枢百病始生篇》）。

大经

指大的经脉（《素问．调经论》：「无中其大经。」）指本经的经脉（《灵枢．官针篇》：「三日经刺，经刺者，刺大经之结络经分也。」）

宗脉（宗脉所聚）

指分布在眼、耳等重要器官上，由很多经脉汇聚而形成的主 脉或大脉（《灵枢口问篇》：「目者，宗脉之所聚也。」 又：「耳者，宗脉之所聚也。」）

心系

直接与心脏连系的大血管，包括主动脉、肺动脉、肺静脉及上、下腔静脉（见《灵枢．经脉篇》。并可参考《类经》卷七张注：「（心）其系有五，上系连肺，肺下系心，心下三系，连脾，肝、肾」）。

十二经动脉

指在十二经脉循行过程中有脉搏应手的动脉部位，也就是位于身体浅表的一些动脉血管（《难经．一难》）。这种体表局部动脉位置很多，例如手太阴经的动脉在中府、云门、天府、侠白、经渠等穴处都可以触到，临床诊所时最常用的动脉部位是寸口部。

十二皮部（皮部）

十二皮部是十二经脉在体表一定皮肤部位的反映区。皮肤和经脉之间主要是由络脉来联系，十二皮部的具体分区基本上和十二经经脉在体表的循行部位一致（《素问．皮部论》）。

三阳在头，三阴在手

三阳在头，是指足阳明经在头颈部的人迎动脉；三阴在手，是指手太阴经在手腕部的寸口动脉（《素问．阴阳别论 》）。这是因为三阳之气以阳明胃气为本，而三阴之气以 太阴肺气为本的原因（《类经》张注）。

开、合、枢

这是指经脉生理作用的三个特点来说的。在阳经方面，太阳经主开，阳明经主合，少阳经主枢；在阴经方面，太阴经主开，厥阴经主合，少阴经主枢。其中“开”是太阳经在阳经中（或太阴经在阴经中）相对地位于浅表的部位，和外界的联系更为接近，而有开放的作用；“合”是指经脉相对地位于身体内部深层，具有闭合收敛的作用；“枢”是相对地位于表、里之间，具有枢纽作用的意义（《 阴阳离合论》）。

络脉（络）

络脉由是经脉分出来的呈网状的大小分支。广义的络脉又可分为十五络、络脉和孙络三类。其中全身最大的络脉共十五条，叫十五络； 比十五络较小的络脉，散布全身各处，数量很多的，即是狭义的“络脉”；此络脉更小有极多分支的，就叫“孙脉”，也叫“孙络”（《灵枢．脉度论》）。络脉的主要作用是配合经脉，网络全身 组织，运行营卫气血。此外，络脉的另一种意义是指身体浅表的静脉血管说的（《素问．调经论》：「视其血络，刺出其血」）。

十五络

全身最大的络脉共十五条，即十四经各有一条络脉，再加上“脾之大络 ”，故称。

大络

即全身最大的络脉，一称“经隧”。其中包括十四经各有一条大络，再加上脾脏有一条大络（以上又合称“十五络”）和胃腑有一条大络（名“胃 之大络“）。参见“十五络”、“胃之大络”。

胃之大络

又名“虚里”，是由胃腑直接分出的一条大络脉。其循行径路是由胃 上行，贯通横膈，连络肺脏后，向外分出，布于左侧乳部的下方，即心尖搏动的部位（相当于乳根穴）（《素问．平人气象论》 ）。

脾之大络

是由脾脏直接分出的一条大络脉。其循行径路是由脾发出，在侧胸壁的大包穴处穿出，散布在胸胁部。脾之大络是全身十五条大络脉中的一条（《灵枢经脉篇》）。

胞脉

又名“胞络”，即分布在子宫（胞宫）上的脉络。其中包括冲脉和任脉。胞脉主要的作用是主女子行月经和养胞胎的。（如《素问．评热病论》： 「胞脉者，属心而络于胞中。月事不来者，胞脉闭也。」《灵枢．五音五味篇》：「冲脉、任脉皆起于胞中。」

浮络

指位于皮下浅表的络脉。如《素问．皮部论》：「视其部中有浮络者，皆 阳男之络也。」

鱼络

指在手拇指内侧鱼际部（拇指腹部）的络脉（一说在鱼际之下，阳谿穴与列缺穴之间），临床上常观察其局部充血的现象作为诊断手阳明经病变的 参考，如《灵枢邪气脏腑病形篇》：「鱼络血者，手阳明病。」

阴络

凡是手、足三阴经分出的络脉称阴络。指下行的或位置较深的络脉，如《灵枢．百病始生篇》：「阴络伤则血内溢，血内溢即后血（即便血）。」

阳络

凡是由手、足三阳经分出的络脉都称阳络。指上行的或位置较浅的络脉，如《灵枢百病始生篇》：「阳络伤则血外溢，血外溢则衄血。」 指足阳明胃经的络脉，如《素问调经论》：「形有余，则泻其阳经；不足，则补其阳络。」王冰注：「并胃之经络」。二、俞穴

穴（穴位，穴道，气穴）

是经络气血在身体表面聚集、输注或通过的重点部位。它可以通过经络联系对身体内部脏腑的生理或病理变化产生一定的反应，也可以接受周围环境的各种剌 激（如针、灸、按摩、指针、电针等）以达到调整体 内机能的目的，从而获得治疗的效果。

络穴（别络、别）

全身十五脉络各有一个穴位与经脉相联络。其中包括十四经 脉发出的十四条络脉的穴位，和由脾脏分出的一条络脉的穴 位，共十五个络穴。即： 手太阴络（手太阴之别）— 列缺穴； 手少阴络（手少阴之别）— 通里穴； 手厥阴络（手心主之别）— 内关穴； 手太阳络（手太阳之别）— 支正穴； 手阳明络（手阳明之别）— 偏历穴； 手少阳络（手少阳之别）— 外关穴； 足太阴络（足太阴之别）— 公孙穴； 足少阴络（足少阴之别）— 大钟穴； 足厥阴络（足厥阴之别）— 蠡沟穴； 足太阳络（足太阳之别）— 飞扬穴； 足阳明络（足阳明之别）— 丰隆穴； 足少阳络（足少阳之别）— 光明穴； 任脉络（任脉之别）— 尾翳穴（即鸠尾穴）； 督脉络（督脉之别）— 长强穴； 脾之大络 — 大包穴。

五俞穴（五腧穴）

也称“五输穴”，这是一些位于四肢远端（上肢在肘部以下，下肢在膝部以下）常用穴位的总称，其中属于五脏（五条阴经）的穴位各有五个俞穴，即井、荣、俞、经、合共二十 五穴。左、右侧共五十穴。叫“脏俞五十穴”。用于六腑（六条阳经）的穴位各有六个俞穴，即在井、荣、俞、经，合穴之外，又加一个原穴，共三十六穴。左、右侧共七十二穴，叫“腑俞七十二穴”。这些穴位在临床上大多是此较常用和有效的穴位（《灵枢．本输篇》及《素问．气血论》）。

井穴

五俞穴的一种，均位于手指或足趾的末端处．《灵枢．九针十二原篇》 ：「所出为井。」也就是指在经脉流注方面好像水流开始的泉源一样。全 身十二经各有一个井穴，故又称“十二井穴”，其名称是： 肺 — 少商 大肠 — 商阳 心包 — 中冲 三焦 — 关冲 心 — 少冲 小肠 — 少泽 脾 — 隐白 胃 — 厉兑 肝 — 大敦 胆 —（足）窍阴 肾 — 涌泉 膀胱 — 至阴 指手指揣的少商、商阳、中冲、关冲、少仲、少泽等六穴（左、右共十 二穴）说的，为治疗中风、突然昏倒的急救要穴。

荣穴

五俞穴的一种，均位于手、足部的远端。《灵枢．九针十二原篇》：「所 溜（一作“流”）为荣。」也就是指在经脉流注方面好像刚流出泉源时的 细小水流一样。全身十二经各有一个荣穴，其名称是 ： 肺 — 鱼际 肝 — 行间 心包 — 劳宫 肾 — 然谷 心 — 少府 大肠 — 二间 脾 — 大都 三焦 — 液门 小肠 — 前谷 胆 — 侠溪 胃 — 内庭 膀胱 — 通谷

俞穴

也叫“腧穴”或“输穴”。即广泛地指穴的总称，也即穴的别名。五 俞穴的一种，均位于手或足部。《灵枢．九针十二原篇》：「所注为俞」。也就是在经脉流注方面好像水流逐渐淮集输注到更大的水渠一样。全身 十二经各有一个俞穴，又称“十二俞穴”，其名称是： 肺 — 太渊 大肠 — 三间 心包 — 大陵 三焦 — 中渚（音“煮”） 心 — 神门 小肠 — 后溪 脾 — 太白 胃 — 陷谷 肝 — 太冲 胆 — （足）临泣 肾 — 太谿 膀胱 — 束骨

经穴

指分布在经脉体表循行路在线穴位的总称，其中包括十二正经的经穴和 奇经中任、督二脉的经穴（即“十四经经穴”）。至于奇经中的其它六脉 均没有专穴。五俞穴的一种，均位于腕关节或踝关节附近。《灵枢，九针十二原篇》：「所行为经。」也就是指在经脉流注方面好像较大的河水 迅速流行一样。全身十二经各有一个经穴。其名称是： 肺 — 经渠 大肠 — 阳谿 心包 — 间使 三焦 — 支沟 心 — 灵道 小肠 — 阳谷 脾 — 商丘 胃 — 解溪 肝 — 中封 胆 — 阳辅 肾 — 复溜 膀胱 — 昆仑

合穴

五俞穴的一种，均位于肘关节或膝关节的部位。《体枢九针十二原篇》：「所入为合。」也就是指在经脉流注方面好像各处的江河会合流入大 海一样。全身十二经各有一个合穴，其名称是： 肺 — 尺泽 大肠 — 曲池 心包 — 曲泽 三焦 — 天井 心 — 少海 小肠 — 小海 脾 — 阴陵泉 胃 — 足三里 肝 — 曲泉 胆 — 阳陵泉 肾 — 阴谷 膀胱 — 委中 手脚三阳经合穴：指下合穴（《灵枢邪气脏腑病形篇》：「合治内府。」）。足三阳经合穴与五俞穴同（即太阳，委中；少阳，阳陵泉；阳明，足三里），手三阳经穴与五俞穴不同，其名称是： 手太阳 — 下巨虚 手少阳 — 委阳 手阳明 — 上巨虚