新冠感染治疗报销政策来了，住院还有额外补助，哪些人可以报销？

随着我国全面放开疫情封控已经过去了一个多月，在这一个多月里，全国将近一半的人都体验了新冠的厉害。

不过，虽然感染的人数占比一半，但是95%的人都属于无症状感染者，只有5%的人为有症状感染者，也就是新冠判定标准中达到肺部感染的人数。

而这5%的感染者中，重症占比还不到1%，远低于国际其他国家的重症人数，这也让很多西方国家对中国公布的数据表示怀疑，其中就包括世卫组织。

世卫组织的质疑

根据世卫组织发布的最新关于新冠死亡的统计数据，目前排在前十的国家分别是美国、巴西、印度、俄罗斯、墨西哥、英国、法国、伊朗、哥伦比亚和德国。

看到死亡人数前十没有中国，有些人就不乐意了，要知道，很多人都在时刻盯着我们，而且中国可是目前世界上第一人口大国，加上我们全面放开防疫，面对如此迅猛的新冠，怎么可能连前十都上不去呢？

于是，2023年1月4日，世界卫生组织总干事谭德塞在疫情发布会上表示，随着中国新冠病毒感染病例的激增，世卫组织对中国民众面临的生命风险表达关切。

另外，谭德塞再次要求中国提供更快速、定期、可靠的住院和死亡数据，以及更全面、实时的病毒基因测序。

世卫组织突发卫生事件规划执行主任瑞安更是直言：

中国目前公布的数据，在入院人数、重症监护室入院人数，特别是在死亡人数方面，未能充分反映这一疾病的真正影响。

《自然》：中国新冠死亡人数可能超过100万

美国著名的《自然》杂志最近刊登了一篇名为《模型预测，中国的新冠肺炎（COVID-19）浪潮可能杀死100万人》的文章。

文章用两个模型研究对中国放开防控后进行了推演，得出来两个结论：

1、澳大利亚悉尼新南威尔士大学，传染病模型专家詹姆斯.伍德表示：中国在未来几个月时间，将面临非常糟糕的情况，可能有100万人将死于新冠肺炎感染。

对于这一说法，首先我本人就不认同，首先，本次模型研究所使用的数据取用于2022年上半年的香港和上海疫情，拿这两个城市疫情传播速度和医疗能力的数据基础上进行当下的预测，本身就存在很大的变数。

2、以目前中国放开的抗疫政策来看，如果维持现状，中国到2023年3月底，每天的死亡人数将达到9000人，而到4月，将有50万人死于新冠，甚至到23年年底将有160万人死于新冠。

对此，国家功勋获得者钟南山院士对这一说法就表达了不同的看法。

钟南山院士首先就对《自然》这篇文章表示出无视，他说：“依据香港情况、认为全国在奥密克戎感染中可能有几十万人死亡的推论，是不恰当的。”

按照钟老的说法，取香港爆发疫情的数据本身就不可取，首先，香港爆发疫情是在1月至2月份，那时香港60岁以上老年人接种疫苗率不超过20%。

这也是疫情爆发最根本的原因。

而当下国内老年人接种率已经达到了90%以上，并且开始推行第二剂加强针，这就能很好的控制新冠的传播。

其次，相较于变异后毒株的毒性，奥密克戎致病力大幅度减弱，病死率几乎可以忽略不计，更不会导致成千上万人的爆发式死亡发生。

因此，美国《自然》杂志刊登的这篇名为《模型预测，中国的新冠肺炎（COVID-19）浪潮可能杀死100万人》的文章，根本就是在哗众取宠，不适应于目前中国的疫情发展。

不过，虽然钟南山一再强调我们不会死亡这么多人，但是对于一些老年人，和一些有基础病的人来说，需要特别注意，必要时应尽快接种第二剂加强针，以提高自身的免疫力。

而对于已经感染新冠的患者来说，之前感染后国家免费给予治疗，放开以后目前来看已经不再免费，那么报销的比例是怎样的？重症患者有其他补贴吗？

对这一问题，医保局近日发布通知，明确了感染新冠后的报销规定。

新冠肺炎报销政策出台

这段时间，不少人都在奥密克戎的“攻击”中阳过了，许多医务人员也中招。

和普通人不同的是，普通人感染后都可以居家休息，可医生护士却不行，因为他们肩负的是生命安危。

随着各地感染的人数激增，重症患者也开始出现上涨的趋势，这也导致各地三甲医院的收治压力上升。

自从全面放开以后，即便确诊了新冠感染，也要自己去医院治疗，很多确诊的人花了不少钱，因为很多用来治疗新冠的药物，都没有统计到社保报销的范围里去。

而随着《新型冠状病毒感染诊疗方案（试行第十版）》的发布，“新型冠状病毒肺炎”被更名为“新型冠状病毒感染”，同时也不再判定“疑似病例”，这样就导致很多检查项目和药物不能进行报销。

对此，国家医保局等四部门对优化医保支付政策等作出明确规定，近期已有多个省份出台新冠治疗费用医保政策，减轻群众就医用药费用负担！

国家医保局联合发布《关于实施“乙类乙管”后优化新型冠状病毒感染患者治疗费用医疗保障相关政策的通知》。

《通知》对新冠患者支援治疗、急诊治疗费用保障，以及新冠患者用药保障、在线诊疗作出明确规定。

1、线上诊疗方面

通知规定各地医保部门可按线上线下一致的原则配套互联网首诊医疗服务价格政策，报销标准与线下一致。

2、门急诊治疗

通知规定参保患者在基层医保定点医院机构发生的与新冠治疗有关的急诊费用，原则上不设起付线和封顶线，且报销比例不低于70%。

3、住院治疗

通知规定由基本医保、大病保险、医疗救助等按规定支付后，个人负担部分由财政给予补助，补助比例为实际发生费用的60%。

政策是出台了，但是并不是所有人都能享受这样的福利，因为这里的前提是：确诊新型冠状病毒感染。

新冠诊断的依据是什么？哪些人可以报销？

新冠病毒早期致病力较强，相当数量感染者出现典型的肺炎表现，因此，在临床分型上采用了“轻型、普通型、重型、危重型”的分类方式。

而随着病毒不断变异，特别是奥密克戎毒株流行以来，病毒致病力逐渐减弱，疾病特点发生了明显变化，大多数感染者症状较轻，发生肺炎的比例大幅降低。

为更好体现疾病特点，十版方案对临床分型进行了调整，主要根据感染者病情严重程度，分为“轻型、中型、重型、危重型”，更加符合临床实际。

而确诊新冠感染的依据，则是通过核酸检测以及抗原检测两种途径，随着抗原检测技术的不断成熟和检测准确性的不断提高，新冠病毒感染者特别是传染性较强的感染者，能够通过抗原检测得到及时诊断。

因此，十版诊疗方案在诊断标准中增加了“新冠病毒抗原检测阳性”，只要核酸检测和抗原检测结果为阳性的患者，都可以按新冠感染治疗，并享受医保报销和相应的补贴。

最后

值得一提的是，有多患者去医院救治时，医生在诊断结果上不一定会写新冠感染，而是写上呼吸道感染。

这种情况下，目前还没有确定是否会按照新冠肺炎来进行报销和补贴。

所以，在前往医院看病时，一定要问清楚，最好是让医生直接按照新冠感染来治疗。

当然，即便没有判定为新冠感染，目前大部分药品均已经进入医保窗口，如果只是轻型感染，医生开的药大都也是可以报销的。

新的新冠感染救治医保方案，主要还是针对重症患者制订的，也是考虑到重型患者大都要进ICU重症监护室，每天所需费用不是一般人可以承担的了的。

也就是说，如果是轻型或中型患者，日常诊疗时所开的药，大都也是可以报销的，而重症患者因为治疗特殊，很多用药并没有纳入医保，因此花费也是很大的。

对此国家针对住院的群体，给予了额外的补助，也就是个人支付部分的60%，有政府补助，如果身边有人因感染住院的话，目前已经可以申请这个补助了。

总的来说，国家一直致力于国富民强，也一直致力于将老百姓的利益放在首位，相信随着国家越来越富强，人民的生活水平也会水涨船高。

相信用不了多久，或许就能实现看病不花钱的时代，这一天，应该不会太远。