什么是新冠病毒携带者？

任何一种传染病的病原体侵入人体，都会导致三种不同的后果，即感染后被清除、病原携带状态和潜伏性感染。

新冠病毒的感染亦是如此，根据人体免疫力的不同，不管是有症状、无症状感染，都可以导致病毒携带状态，那这些人就是病毒携带者。

新冠病毒携带者的定义

新冠病毒感染人体后，寄生于人体某些部位，由于机体免疫功能不足以清除病毒，病毒与机体处于共存状态，病毒便可长期潜伏下来，成为病毒携带者。

美国国立卫生研究院U.s.National Institutes of Health，简称（NIH)，根据几位专业解剖医生的研究发现，感染了新冠病毒之后，新冠病毒可在一周内由上呼吸道穿越到身体的其他器官，比如心脏，肾脏，肺部，大脑等。并在上述器官内停留感染时间长达几个月，直到他们去世这些病毒RNA还存留着复制的能力。

新冠病毒携带者的分类

根据是否持续释放病毒，可以将携带者分为排毒型和不排毒型，前者是重要的传染源，病毒会布满咽喉鼻腔，通过飞沫传播，核酸检测为阳性；而后者检测不到核酸，只对宿主有影响。

根据是有症状还是无症状，又可分为恢复期携带者和健康携带者，前者多有新冠后遗症或称为长新冠的症状，后者无任何临床症状，属于隐性感染。

新冠病毒携带者如何检出？

排毒型携带者我们通过鼻咽拭子能检出核酸阳性，但不排毒的我们通过常规方法无法检测。

但此时携带者血液中有一种叫“病毒向导RNA”能被测出。向导 RNA ( guide RNA , gRNA )，它是一种小型非编码 RNA ，可引导RNA编辑的RNA分子,长度大约是60～80个核苷酸，是由单独的基因转录的，能引导病毒的复制。通过特殊方法能被检测出来。

另外组织病理活检，通过PCR方法，也是可以检测出新冠病毒的RNA。当然随着时间的推移，存留在器官内的病毒RNA含量就越少。

病毒携带者还会再次发病吗？

答案是肯定的。一旦机体免疫功能下降时，新冠可再次发病，也就是通常所说的“复阳”了。

美国华盛顿大学医学院曾发布一项研究成果：Outcomes of SARS-CoV-2 Reinfection。与无重复感染相比，重复感染增加了死亡风险、住院事件和后遗症风险（包括肺部、心血管、血液、糖尿病、胃肠道、肾脏、心理健康、肌肉骨骼和神经系统疾病）。

重复感染者的全因死亡风险显著增加了117%，6个月时全因死亡负担为19.33/1000人。

重复感染者住院风险增加232%，至少有一种后遗症的风险增加110%。

如何治疗新冠病毒携带者

目前还没有一种杀灭病毒的药物，抗病毒药物大多只具有抑制病毒复制的作用，对携带者是没有作用的。此时多以支持治疗为止，促进免疫力的提高来清除病毒。

1. 积极治疗基础疾病。

新冠病毒携带多见于免疫力比较低下，老年人群，大多本身存在高血压、糖尿病等基础疾病。新冠病毒留存在体内复制，就会增加血栓、心血管疾病的风险，并使糖尿病的住院风险升高很多倍，需要防范。

2. 注意饮食营养摄入。

新冠病毒携带者饮食要保持均衡，食物中的蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素、矿物质等要保持相应的比例；尽量少吃辛辣食品，多吃新鲜蔬菜、水果等。

3. 适量运动、加强锻炼。

平时可通过慢跑、打羽毛球、打太极拳、瑜伽等运动增强体质，增加对病毒的抵抗力。

4. 药物提高免疫力。

可以考虑使用一些提高免疫力的药物如胸腺肽针等，有助于调节和增强人体细胞免疫功能的作用，诱导T细胞分化、发育，分泌干扰素等淋巴因子。