法国的决策对新式基因变异菌株病案触碰者加强隔离措施，

转阴三天后又复阳？二次感染比例究竟有多高？别慌，看这篇

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这几天，很多网友都

在社交平台上发帖

自己感染了新型冠状病毒

由阳转阴后

抗原检测并“恢复阳性”

12月7日，河南的夏女士说：经过几天的高烧、全身酸痛、味觉丧失，我在家检测出抗原呈阳性。经过家庭治疗，12月9日、10日症状消失后，连续两天抗原结果均为阴性。但12月12日，因同住者出现发热、咳嗽等症状，再次进行抗原检测，结果呈阳性。

家住北京的崔女士也有类似情况：12月8日，也就是发高烧的第二天，我的抗原检测呈阳性。12月10日，我基本没有发烧了。经过两天的阴天，今天又开始低烧了。

没有症状为何“阳又来”？

你积极还是消极？

“富阳”是因为不彻底吗？

这些问题问了夏女士和崔女士

很困惑

对此，上海长海医院

感染专家表示

阜阳必须通过核酸检测确诊。所谓“复阳”，并不排除自检抗原存在“假阳性”或“假阴性”的情况；即使核酸检测也呈阳性，“复阳”并不意味着疾病会卷土重来，很可能病毒一开始就没有被治愈，或者体内还残留着病毒核酸片段，这将导致病毒复发。治不好疾病就蔓延

就这两种情况而言，一是出现同居感染，不可避免地造成病毒在居住环境中传播。这时，同一生活环境下的人的抗原结果就存在“假阳性”的可能。

另一种抗原“阴性”后，类似的症状再次出现。不排除患者仍处于病程中。此时，病毒载量较之前有所下降。由于抗原检测的敏感性，抗原结果为假阴性病例。“抗原检测结果呈阴性，意味着新冠病毒的暴露程度已经减少到一定范围内。从传播角度来看，此时患者传播疾病的可能性明显降低。”

如果核酸也呈阳性，传染病专家强调，不必对“复阳”感到恐慌，大部分核酸复阳可能是体内残留的病毒核酸片段，不会造成疾病传播。接种过疫苗的人感染新冠病毒后，会调动人体的免疫记忆。3至6个月内感染同一毒株的可能性极小。出行时只要做好个人防护，就不用太担心。

那么，继发感染的比例有多高呢？我们整理了30余篇国际学术报告，答案都在这里！

“被感染后还会再次感染吗？”“第一批通过阳性检测的同事又转为阳性，是否是二次感染？”近期，二次感染成为网友热议的话题之一。首先要明确的是，几周内再次检测呈阳性的人，基本上不是“二次感染”，而是俗称的“复阳”，即尚处于恢复期的患者，病毒感染而且她的身体还没有完全康复。如果去掉的话，也有核酸或抗原阳性的情况，但基本不具有传染性。

二次感染是指感染者在一定时间后再次出现新冠症状，且康复后体内病毒量又恢复的现象。

与阜阳相比，继发感染者体内病毒量较高，CT值普遍低于35，而阜阳则普遍高于35。

另外，继发感染的时间跨度较长，一般在3个月以上，但随着感染人数的增加，时间跨度也缩短。

根据华盛顿大学医学院的报告，第一次和第二次感染之间的中位间隔为79天（48天-119天），第二次和第三次感染之间的中位间隔为65天（43天）。-97天）。

那么，Omicron是否会比之前的菌株造成更高的继发感染率？重复感染影响会更大吗？

Omicron更容易继发感染

据15份相关学术报告显示，Omicron更容易引起继发感染。

以意大利费拉拉大学今年7月底发布的报告为例，研究人员收集了来自亚洲、欧洲和北美不同国家的91项研究数据，涵盖2020年8月至2022年6月期间，包括1,500,000参与者数据。

研究发现，新型冠状病毒的继发感染率正在逐渐上升。早期毒株Alpha的二次感染率为0.57%，德尔塔的二次感染率上升至1.25%，Omicron的二次感染率为Alpha的5.8倍，达到3.31%。

但至少约85%的人不会再次被感染。

从目前的数据来看，英国进入Omicron阶段之前（2022年之前），累计继发感染人数并不高。2021年12月，累计继发感染人数为9.7万人，占当时9.7万人。占感染总数的0.1%。

到了2022年之后，继发感染人数急剧增加。2022年12月，累计继发感染人数达到137万，占感染总数的6.75%。

从时间分布来看，新增继发感染病例逐渐减少。

英国的二次感染主要集中在第一波Omicron，峰值达到2万人，即一天内再次感染2万人。在后来的几波疫情中，新增继发感染病例逐渐减少，目前日均1000人。

同一毒株继发感染的概率较小

哪些因素会增加继发感染的机会？

首先，这与接触初次感染有关。由于新冠病毒不断变异，不同谱系的毒株之间存在一定差异，同一毒株引起继发感染的概率相对较小。

英国国家统计局数据显示，当感染者首次感染OmicronBA.4/BA.5时，新感染该毒株的比例仅为0.7%。

但如果感染者第一次感染毒株德尔塔或OmicronBA.2，那么再次感染OmicronBA.4/BA.5的概率较高。

抗体的有效性随着时间的推移而降低

其次，继发感染的风险也与感染时间有关。

12项相关学术报告显示，首次感染时间越长，体内抗体的保护作用越弱，越容易出现继发感染。

据欧洲疾病预防控制中心今年9月《柳叶刀》发表的论文称，感染Omicron后3至5个月内，体内抗体的保护能力为51%，如果6个月后感染。第一次感染，体内抗体的保护率为51%。抗体保护率已降至25%以下。

另外，与α和德尔塔相比，感染Omicron后抗体保护的下降幅度更大。

感染Alpha和德尔塔后三到五个月，感染者体内抗体的有效性仍然分别达到86.6%和91.3%，此后下降幅度有限，最低仍值60%以上。

某些职业更容易被感染

继发感染的风险也与职业有关。

经常暴露在病毒环境中的医疗机构工作人员，新感染的可能性更大。感染和再感染密度。

据统计，学生和行政/文职人员的二次感染率为15.4%。相比之下，护理人员的继发感染率最高，占统计的40.8%，医生的继发感染率也为38.6%。

与学生和行政/文职人员相比，医生继发感染风险为2.71倍，护理人员继发感染风险为2.89倍。

性别对继发感染影响不大。

年轻人更容易被新感染

从年龄角度来看，根据8份学术报告显示，与年龄较大的群体相比，年轻群体新感染的可能性更大。

法国国家公共卫生局今年3月发表的一篇论文中，观察了2021年3月2日至2022年2月20日法国境内继发感染情况。占总感染人数的584,000人。占人口的3.1%，其中99.1%为二度感染，0.9%为三度感染。继发感染的患者中，18岁至40岁的人群所占比例最大，为51.1%，其次是18岁以下、41岁至60岁的人群，继发感染的比例为20%中的23.6%。分别。。老年群体占比较低，61岁至80岁仅占3.8%，80岁以上仅占1.4%。

从美国华盛顿州10月12日发布的报告来看，18岁至34岁的人群也是继发感染的主要群体，占比37.8%，而65岁以上的人群仅占7.4%。

需要说明的是，年轻人更容易受到继发感染，并不是出于生理原因，而是因为他们的社交活动。

俄亥俄州护理研究中心（CVCR）的科学家解释说，与老年人相比，年轻人的社交活动更频繁，更容易接触病毒环境，因此继发感染的机会更大。

疫苗接种可有效降低继发感染的可能性

那么，如何减少继发感染的可能性呢？

塞尔维亚伏伊伏丁那公共卫生研究所(IPHV)的学者表示，老年群体继发感染率低于年轻群体的原因是他们通常会先接种疫苗，甚至是第三针加强针。疫苗接种率越高，继发感染的机会就越低。

据意大利萨科等学者研究，在意大利，未接种疫苗的人二次感染的风险是已接种疫苗的人的2.9倍。

而且，随着疫苗针数量的增加，继发感染的风险逐渐降低。

根据MedRxiv5月份发表的一篇研究论文，与未接种疫苗和未感染的患者相比，之前感染过非Omicron菌株的患者，抗体的有效性提高了44%；随着疫苗数量的增加，体内抗体的有效性也随之提高，对于接种三剂疫苗且有感染史的患者来说，有效性达到83%。

此外，疫苗还可以有效降低继发感染住院的风险。

如上述论文中，与未接种疫苗和未感染的患者相比，接种3剂疫苗后，体内抗体预防严重疾病的效率达到91%。

但同时值得注意的是，与感染后体内产生的抗体一致，疫苗预防继发感染的有效性随着时间的推移而降低。

据意大利学者研究，如果接种时间超过120天（即4个月后），接种者与未接种者继发感染的风险降低至1.53倍。

印度医学科学研究所今年8月发表的论文显示，两剂疫苗完全接种后，14至60天内有效率最高达到52.5%。接种4个月至6个月后，有效率仅为29.4%。

严重继发感染率下降与第一次感染相比，第二次感染引起的病情严重程度有所下降，包括住院率、ICU严重率和病死率。

康奈尔大学流行病学小组3月份发表的研究显示，严重的继发感染很少见，只有0.1%的病例出现严重症状，而且没有一个出现危重症状。

雅典大学医学院今年9月发表的一项研究显示，与首次感染相比，继发感染主要是轻微症状，尤其是在Omicron感染的患者中，轻微症状的比例达到了99.17%，其中较严重和紧急情况的比例分别为0.78%和0.05%，均低于首次感染。

此外，继发感染引起并发症的机会也减少了。

合并症是指与原发病同时发生的一种或多种疾病，包括身体和心理状况。

另外，根据雅典大学医学院学者的上述研究，与首次感染相比，继发感染且无并发症的患者比例有所增加，同时出现多种并发症的患者比例也有所下降。

此外，根据伦敦大学学院健康信息学研究所的数据，即使在老年人群中，因继发感染而住院的风险也有所下降。

他今年5月发表的论文显示，在英国长期护理中心的2264名居民中，收治新感染患者的风险低于首次感染患者的风险，仅为21%。首次感染入院人数。

因此，对于继发感染，不必过于担心，做好防护措施，包括戴口罩、注意手卫生、保持社交距离等。并积极接种新冠病毒疫苗，降低感染风险。

来源：上观新闻

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