孕妇口腔问题会影响腹中宝宝！备孕该如何保护口腔健康？

　 孕育新生命是令人欣喜、幸福的事情，然而对口腔健康的忽视可能会使这一过程变得危机四伏。妊娠期是女性的特殊时期，身体的方方面面都会产生一系列变化，使得原有的口腔问题加重甚至恶化，孕妇的口腔疾病不仅影响孕妇的自身健康，也会影响胎儿的健康发育。

■ 孕期易引发口腔问题

　　妊娠期间女性身体激素的改变，易使口腔中软组织容易发生炎症，如常会出现刷牙出血。妊娠期常会有呕吐症状，这使得口腔中唾液的PH值稍出现下降现象，即口腔中呈现偏酸性环境，而这种环境易使居于其中的牙齿出现脱钙，易发生龋齿。又因为妊娠期咽喉部比较敏感，刷牙时常会刺激咽喉部引发呕吐，使得每日刷牙频次和质量的减少，进一步加剧龋齿的发生。

　　在妊娠期间孕妇的饮食的次数及摄取食物的数量均有所增加，并有偏食现象出现，如爱吃酸性食物，使得孕妇所摄取的营养可能会出现一些问题。大多数妊娠期妇女在孕前未曾进行口腔检查与治疗，口内存在各式各样的问题，如：龋齿、牙周炎等疾病。孕期许多的牙体疾病并没有办法及时处理，使口腔疾病加重，如产生剧烈疼痛并没有加以控制，有可能会对宝宝的健康产生很大的影响，甚至有可能导致胎儿流产或是早产。

■ 孕期易出现三大口腔问题

　　怀孕后孕妇体内雌激素水平升高，血管通透性增强，会使孕妇牙龈血管增生，牙周组织对牙菌斑产生的局部刺激反应增强，原有的牙龈炎会加重。医学上称之为妊娠期牙龈炎。其他牙周问题如牙周炎、牙齿松动、牙周脓肿等也比非孕期更容易发生。孕妇牙周疾病越重，发生早产和新生儿低体重的几率越大。胡医生建议妇女在怀孕前应进行口腔检查，去除牙菌斑，消除牙龈炎症。此外，妊娠期牙周炎还能增加妊娠高血压疾病、癫痫的危险。

　　龋齿就是我们通常说的蛀牙，龋病是由于细菌感染等因素导致的牙体硬组织破坏。随着妊娠期饮食习惯和结构的改变，如食欲的增强、餐间零食的增加，女性罹患龋病的危险性也会增加。另外，妊娠反应的呕吐导致胃酸反流也会引起牙齿表面的酸蚀和脱矿，进而引发龋病。龋病病变持续发展可能会引起牙痛、根尖组织的炎症乃至牙齿的缺失，进而影响咀嚼，危害健康。

　　智齿是指第三磨牙，如果这颗牙齿不能完全萌出，部分牙体被牙龈所覆盖，即称为智齿阻生。怀孕前如果未拔除阻生的智齿或残根、残冠，怀孕后智齿或残根、残冠周围的牙龈就容易发炎、肿胀，令人疼痛不已，张口困难，无法进食。如不及时治疗，还可能出现海绵窦静脉炎，甚至威胁孕妇生命。医生建议如果在孕前口腔检查时，发现有阻生的智齿或残根、残冠，应尽早拔除，以免后患。

■ 备孕及妊娠期的口腔保健

　　因妊娠期一般只能进行应急处理，所有的口腔治疗应在妊娠中期的第4—6个月之内完成。然而妊娠期间很多治疗都难以进行，会造成危害孕妇和新生儿健康的两难局面，因此，医生呼吁女性在备孕期间就应当重视口腔的卫生和健康。备孕时的检查和治疗以及良好的生活习惯可以有效预防口腔问题的发生，避免给妊娠期带来不必要的麻烦。

因此对于备孕期女性，医师提醒：

1. 应及时到医院进行口腔检查及治疗。
2. 进行相应的牙周治疗，清除局部刺激因素，及时修复龋齿，拔除有影响的阻生牙以及无法保留的残根、残冠，还可早晚进行叩齿练习与按摩牙龈，促进牙液循环，增强局部抵抗能力。如后期一旦患了妊娠期牙龈瘤，也不必惊慌，必要时去医院做牙龈瘤切除手术，手术简单安全。
3. 坚持口腔卫生清洁，坚持早晚刷牙，饭后漱口以及注意口腔卫生。
4. 注意营养，摄入维生素D与钙质。
5. 怀孕前后应尽早做口腔检查，有病及时治疗。但要注意避免X射线的照射。
6. 建立良好的生活习惯，如戒烟戒酒，嗜酒好烟将会增加胎儿发生面部畸形的危险。
7. 产前咨询是非常有必要的：如乳牙的萌出时间；母乳喂养与人工喂养应该注意的问题；清洁婴儿口腔与牙齿的方法与体位；牙萌出后使用含糖液奶瓶喂养的危害。

　　孕妇在妊娠期，保证合理的营养摄入的情况下，减少餐间零食和甜食的次数可以降低龋病发生率，如果妊娠期间嗜好甜食，可以考虑选用无糖食品。

　　良好的口腔卫生习惯主要包括进食后漱口，三餐后及时科学有效刷牙，至少一天早晚两次，辅助使用牙线或牙间隙刷清洁牙齿邻面等都是非常有必要的。

■ 妊娠期的口腔保健指导

　　妊娠初期（1—3个月），乳牙牙胚处于形成阶段，为易发生流产的时期。合理营养，不使用镇静剂药物。口腔医疗一般仅限于处理急症，要注意避免X射线照射。

　　妊娠中期（4—6个月），乳牙正处于矿化的过程，母体处于较稳定的时期。必须充分注意钙、磷等无机物的摄取。有未处理牙病的牙科治疗最好在此阶段完成。

　　妊娠后期（7—9个月）：乳牙形成，也有部分恒牙胚形成。保证充足的蛋白质、无机盐和维生素等，急症需处理时仅选择局麻。

　　最后，提醒广大女性朋友，孕期的健康始于备孕，希望每一位孕妈妈都有良好的口腔环境，孕育出健康的宝宝！