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请转告给肾友们:感染新冠后,别乱补维C,易引发这类肾损伤!
补维生素C,一直以来被吹捧为对付上呼吸道感染的天然疗法,效果好还没副作用。也有很多肾友跑来问我们,是不是在新冠感染期间,吃点维C好得快。
肾上线再次提醒所有肾友们的是:
肾病患者新冠感染期间,别乱补维C!
对付各类病毒感染,维C的作用极其有限,却需要肾病患者承担一定的肾损伤风险。
为了那么可能的一丁点好处,付出肾损伤,甚至肾衰竭的风险,究竟值不值得?
相信你看完今天的文章,能明白肾上线为何苦口婆心的劝肾友们别乱补。
1.即便是高剂量维生素C,对付新冠病毒作用极弱
顶级医学期刊JAMA子刊,专门发表了一份针对新冠患者补充维生素C和锌的研究。
结果,这项研究因为实在是徒劳无功而停止。
研究人员将确诊了新冠感染的214名志愿者随机分成了4组:
一组是在感染期仅做常规处理,什么都不补;一组是在常规护理基础上,补维生素C(8000mg/天);一组是补锌(50mg/天);一组是补维C+锌;
什么都不补的,症状好转平均时间是6.7天;补维C的,症状好转平均时间是5.5天;补锌的,症状好转平均时间是5.9天;两个都补的,症状好转平均时间是5.5天。
无论是减轻新冠症状,还是缩短病程,补或者不补维C和锌,都没有统计学差异,它们的作用小到几乎可以忽略。
而且,要知道,这项研究里,志愿者一天补的维生素C剂量可是8000mg,已经非常大了。
肾上线在京东找了一款销量特别好的维生素C补充剂,它一片的量是650mg。也就是说,这种补充剂,你就算每天吃12粒,顶多也就缩短了那么半天到一天病程。更何况,谁能补这么多?吃这么多不难受?大剂量都没啥用,你能指望补小剂量有什么用?
补充维生素C在普通感冒的研究,那更是早有许许多多研究分析过了的:不管是预防,还是控制感冒症状、缩短病程,维C都难挑大梁,作用微弱。
补维C,为了那一丁点小到可以忽略的作用,患者需要付出什么代价呢?
2.维生素C在体内转化为草酸,增加泌尿系结晶、结石风险
这就需要了解维生素C进入体内后的代谢了。维生素C在体内会转化为草酸,需通过肾脏排泄。
已发现每天尿液中排出的维生素C超过500mg时,草酸排泄就会明显升高。
过多的草酸在经过肾脏滤过时,可形成结晶沉积在肾小管间质,引起肾小管间质损伤。并且,草酸盐结晶也可以聚集起来,形成草酸钙结石。
下图展示的是一例因补充维生素C导致草酸盐肾病,急性肾衰竭的肾脏病理▽
如果补维C真如大家传的那样十分安全无副作用,即便对抗感冒病毒、新冠病毒作用微弱,有点心里安慰,那补倒也无妨。问题是,它并非没有副作用,况且,草酸盐沉积损伤肾小管间质或形成肾结石的这些副作用,对于肾病患者来说,还不太好接受。所以权衡利弊下,肾上线建议广大肾友,别盲目补!咱们的肾经不起折腾。
其实,我们只要日常水果、蔬菜吃够,就可以基本满足维C的需要量。
吃够半斤水果、1斤蔬菜,满足指南要求每人每日摄入80-100mg维生素C的推荐量是比较容易的,它们不香么▽
如果你实在是有一些特殊情况要补维C,比如不能吃够新鲜蔬果,肠胃吸收有问题,建议在医生的指导下补充。
最后想告诉肾友,提高免疫力,增强抗感染能力,是从均衡饮食、适量运动、充足睡眠、乐观心理进行综合调节的长期过程,而不是仅靠短期补充维生素C就能达到的。
快转给更多肾友们知晓吧!
参考文献:
1.Total, Dietary, and Supplemental Vitamin C Intake and Risk of Incident Kidney Stones.AJKD
2.Effect of High-Dose Zinc and Ascorbic Acid Supplementation vs Usual Care on Symptom Length and Reduction Among Ambulatory Patients With SARS-CoV-2 Infection.JAMA Network Open
3.Kidney stones in adults: Epidemiology and risk factors.UTD
4.The common cold in adults: Treatment and prevention.UTD
5.Vitamin intake and disease prevention.UTD
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