甘肃省曝出13起诈骗盗窃实例 违反规定额度最大逾100万

　　兰州市11月26日电 (杨娜 史静静地)新闻记者26日从甘肃医疗保障局(下称甘肃省省医保局)掌握到，我局曝出的13起诈骗盗窃实例中，甘肃天水市张家川县马山百信医院有限责任公司存有诱发住院治疗、超限定服药等比较严重违规操作，涉及到违反规定额度总共约136.57万余元。

　　2021年至今，甘肃基本医疗保险系统软件依照我国医疗保障局统一部署安排，广泛开展严厉打击诈骗骗领医保基金重点整治，不断增加严厉打击幅度，依规依规严格着重依法查处了一批诈骗骗取案子，合理威慑了医疗保险行业违反规定违规操作。

　　为贯彻执行《医疗保障基金使用监督管理条例》，增加经典案例曝光图片幅度，推动案例查处规范性、案子曝出常态、警示教育心得常规化，甘肃省省医保局将依法查处的13起医疗保险违反规定违纪案子向社会发展曝出。

　　新闻记者整理发觉，13起医疗保险违反规定违纪案子中，有8起涉及到药房、村卫生室等定点医疗机构，5起案子涉及到本人诈骗诈保个人行为。药房等定点医疗机构违反规定违规操作多见虚记耗品、反复收费标准、过多查验等。

　　医疗保险单位除依照相关要求讨回违反规定股票基金并判处处罚以外，还与一部分定点医疗机构消除医疗保险服务合同，而且撤销医保定点医院定点医疗机构资质。

　　5起有关本人诈骗诈保的例子中，甘肃定西市临洮县住户张某某负伤存有第三方义务，不属于基本上医疗保险报销范围，张某某根据虚构负伤通过、给予虚报创伤(出现意外)缘故问卷调查表，共骗领医保基金1.38万余元。

　　也有住户瞒报负伤缘故、给予虚假信息骗领城镇居民基础医保费用报销。陇南市成县住户赵某某某假借其同胞们亲姐姐建档立卡户真实身份住院治疗，提升费用报销占比。对个人行为早已因涉嫌违反规定的住户，医疗保险单位将移送司法机关进一步调研解决。(完)